Insuffisance en lactase chez les nourrissons

Le lactose est un hydrate de carbone présent dans tous les produits laitiers. La plus grande partie du lactose est contenue dans le lait maternel, et encore moins dans les produits laitiers fermentés. Le lactose est très important pour le développement normal d'un enfant - il fournit une part importante de ses besoins énergétiques et contribue au développement du cerveau.

Pour l'assimilation du lactose par le corps est responsable enzyme lactase. Il divise le lactose en deux composants: le galactose et le glucose. Si la lactase est absente (alactasie) ou est libéré en petites quantités (hypolactasie), alors le lactose n'est pas divisé et n'est pas absorbé par le corps. Cette condition est appelée carence en lactase.

L'insuffisance de lactase est de deux sortes. Très rare insuffisance primaire (vraie) de lactase. L'insuffisance primaire en lactase peut être congénitale, lorsque la carence en lactase est due à des causes génétiques. Habituellement, chez un enfant ayant une déficience primaire en lactase congénitale, l'un des parents plus âgés souffre également de cette maladie.

La carence en lactase primaire est également appelée ce qu'on appelle carence transitoire en lactase chez les enfants prématurés ou immatures - leur activité lactase est réduite en raison de l'immaturité de l'intestin. Dans ce cas, l'intolérance à la lactase passe avec le temps.

Parmi les bébés est beaucoup plus commun insuffisance secondaire en lactase. Il provient des lésions des cellules responsables de la production de lactase et se développe le plus souvent sur fond de maladies intestinales aiguës ou chroniques.

Comment déterminer si votre enfant a une carence en lactase? L'un des premiers signes est l'anxiété de l'enfant pendant ou après l'alimentation. Au début, l'enfant commence à sucer avec avidité, mais après un moment jette un sein, commence à pleurer et appuie sur les jambes à l'estomac.

Si la carence en lactase progresse, il y a augmentation du gaz et des ballonnements, coliques intestinales, grondement dans l'abdomen. C'est parce que le lactose non clivé pénètre dans le gros intestin en grandes quantités et sert de terreau pour les bactéries.

Tabouret avec une carence en lactase liquide, mousseux, avec une odeur aigre, en apparence quelque chose qui ressemble à une levure. Dans les cas graves, l'enfant cesse de prendre du poids ou commence même à perdre du poids, car le lactose n'est pas absorbé.

Afin de diagnostiquer avec précision, tests spéciaux. Le plus commun d'entre eux est l'analyse des sellessur les hydrates de carbone, et aussi le coprogramme (l'analyse de l'acidité des fèces et le maintien dans lui des acides gras). Parfois, une courbe de lactose, un test d'hydrogène et, dans les cas les plus extrêmes, une biopsie de l'intestin grêle.

Comment l'insuffisance de lactase est-elle traitée? Avec une carence en lactase secondaire, éliminer la cause racine (Une maladie qui a conduit à lui). Le médecin peut recommander de réduire temporairement la quantité de lactose pour donner la muqueuse du petit intestin temps pour récupérer.

Cela signifie-t-il que l'enfant devrait cesser de nourrir les produits laitiers - lait maternel et préparations lactées? Dans la plupart des cas, non. Si la carence en lactase n'apparaît pas cliniquement (c.-à-d. Qu'il n'y a pas de symptômes et que le diagnostic est basé sur des tests), alors vous pouvez continuer à nourrir l'enfant de la façon habituelle.

Si l'enfant continue à prendre du poids normalement, mais que d'autres symptômes de déficit en lactase sont observés, le médecin peut prescrire Préparations de lactase, qui devra être donné à un enfant avant l'allaitement ou avec un mélange. Le médicament doit être prescrit uniquement par un médecin, ne pas automédication!

Si un enfant ne prend pas de poids ou si la date perd du poids, il peut être conseillé de prendre de la lactase remplacement partiel ou même complet lait maternel ou lait maternisé mélanges à faible teneur en lactose ou sans lactose.

Comme vous pouvez le voir, la carence en lactase secondaire n'est pas si terrible que cela puisse paraître. Dans de nombreux cas, vous n'avez même pas à changer la nutrition du bébé ou les changements seront insignifiants. Le médecin annule la lactase et vous permet de revenir à l'alimentation habituelle, lorsque les symptômes disparaissent (Les selles normalisées, les douleurs abdominales et les flatulences s'arrêteront), le gain de poids se fera à un rythme normal, et l'analyse des fèces pour les glucides sera dans la norme.