Facteur rhésus et grossesse

Le facteur Rhésus positif ou négatif du sang est associé à la présence ou à l'absence à la surface des globules rouges (globules rouges) antigène - une protéine qui stimule la production d'anticorps. On le trouve chez environ 85% des Européens - ils sont Rh-positifs. Les 15% restants sont Rh négatif.

Comment sont liés au facteur Rh négatif et à la grossesse? Si la mère a un facteur Rh négatif et que l'enfant a un facteur Rh positif, rhésus-conflit. Dans le cas où le sang de la mère et de l'enfantd'une façon ou d'une autre ils se mélangent (par exemple pendant l'accouchement), l'organisme de la mère perçoit l'antigène-D, qui est présent dans le sang de l'enfant, comme quelque chose d'étranger et commence à développer des anticorps. Ces anticorps détruisent les globules rouges du bébé.

Bien sûr, le facteur Rh négatif chez la mère n'est passignifie que le conflit Rhésus est lié à se produire. Si le facteur Rh du fœtus est également négatif, il n'y aura naturellement aucun conflit. Si la mère et le fœtus ont un facteur Rh différent et que la grossesse est la première, le conflit pendant la grossesse peut ne pas être: barrière hématoplacentaire empêche le fœtus et la mère de se mélanger. Tout dépend du type d'anticorps: certains anticorps peuvent pénétrer le corps de l'enfant à travers cette barrière, d'autres non.

Dans quels cas risque accru de conflit rhésus? Rhésus-conflit peut être causé par précédentavortements ou fausses couches, accouchement tardif ou précoce. La deuxième grossesse survient généralement plus lourdement que la première, et le conflit rhésus est plus probable, car le sang de la mère retient les anticorps après une grossesse précédente.

Rhésus-conflit peut conduire à anémie hémolytique (diminution de la concentration en hémoglobine dans le sang fœtalou un nouveau-né, causée par l'hémolyse - la destruction des globules rouges) et la jaunisse hémolytique des nouveau-nés. L'anémie hémolytique, conduisant à la jaunisse pathologique, est également connue sous le nom maladie hémolytique des nouveau-nés.

Donc, il se trouve, un facteur Rh négatif etla grossesse sont incompatibles? Une mère avec un rhésus négatif peut-elle éviter les problèmes pendant la grossesse, même si le fœtus est Rh positif? Oui, la médecine moderne permet réduire le risque de conflit rhésus à un minimum.

Si la future mère a un facteur Rh négatif,il est important de surveiller l'état de son corps dès le début de la grossesse. Le docteur étudie soigneusement l'anamnèse; ceci est particulièrement important si la grossesse n'est pas la première et qu'elle a été précédée de fausses couches ou d'avortements. Dans la première moitié de la grossesse test sanguin pour les anticorps dans celui-ci se rend chaque mois, et dans la seconde - une fois toutes les deux semaines.

Si la grossesse est la première, le conflit Rh ne peut passe produire jusqu'à la naissance. Par conséquent, après la naissance d'un nouveau-né passer des tests pour déterminer le facteur Rh, la présence d'anticorps et le taux de bilirubine. L'état de l'enfant devrait être surveillé de près.

Dans de nombreux cas, le conflit Rh peut être évité. Pour cette mère injection intramusculaire d'anticorps anti-D spéciaux (RhoGAM). Ceci est fait pendant la grossesse ou pendant72 heures après la naissance ou d'autres événements susceptibles de provoquer la production de leurs propres anticorps par la mère. Les anticorps injectés détruisent les globules rouges fœtaux qui pénètrent dans le corps de la mère avant de produire ses propres anticorps. Le fœtus ne menace rien: RhoGAM n'est pas capable d'entrer dans le corps à travers le placenta.

Dans les cas extrêmes, recourir à plasmaphérèse purifier le sang de la mère à partir d'anticorps déjà développés ou transfusion sanguine intra-utérine foetus, mais ces procédures sont assez risquées. La prévention reste donc la meilleure méthode de traitement.

Le facteur Rh négatif et la grossesse peuvent très bien «s'entendre». Bien sûr, l'option idéale est si le père a aussi un facteur Rh négatif, alors il n'y aura pas de conflit. Mais ramasser un père seulement par le facteur Rh n'est pas une option. Par conséquent, une future mère avec un facteur Rh négatif doit constamment être sous la surveillance de médecins - alors elle a toutes les chances de donner naissance à un enfant en bonne santé. Et il est très important pour une femme ayant un rhésus négatif d'être protégée, si elle n'est pas encore prête à avoir des enfants - pour elle, l'avortement est doublement dangereux.