Coup de chaleur: symptômes, premiers soins et traitement chez un enfant et un adulte

Les symptômes et le traitement du coup de chaleur chez les adultes et les enfants, ainsi que les principes de premiers soins sont discutés plus loin dans l'article.

Coup de chaleur - détermination

Dans des conditions optimales, les réactions se déroulent dans le corps humain et assurent le maintien d'une température corporelle constante. La vibration est considérée comme 0.5-1^oC dans le côté plus ou moins.

À la suite d'un certain nombre de réactions dans le corps humainla formation de chaleur. Son transfert vers l'environnement externe à travers la surface du corps est appelé transfert de chaleur physique. La chaleur peut être donnée par le développement de la sueur, avec l'urine, les fèces et les liquides, qui s'évaporent pendant les processus respiratoires. Si la chaleur est formée plus que ce qui est donné à l'environnement externe, la température du corps augmente.

Quelle partie du cerveau est impliquée danscontrôle sur le progrès de tels mécanismes? Il y a ce qu'on appelle les récepteurs thermiques et froids. Ils sont sensibles aux changements de température externes. L'excitation des récepteurs pénètre dans l'hypothalamus (zone du cerveau) le long des voies conductrices. C'est ici que se situe le centre responsable de la thermorégulation. Les réactions spécifiques qui se produisent dans ce centre modifient le rapport entre le transfert de chaleur et la production de chaleur.

Le choc thermique se développe quandl'échec des mécanismes de thermorégulation. Tout d'abord, les mécanismes compensatoires sont inclus, mais avec une exposition prolongée à des facteurs pathologiques externes (température ambiante élevée), ils sont appauvris. L'hyperthermie se développe, et les chiffres peuvent franchir la ligne 41-42^oC.

Causes

Un choc thermique se produit dans les cas où le corps n'est pas capable de réguler les processus physiques d'échange de chaleur. Les causes de la pathologie peuvent être:

• 
  violation de la transpiration sur le fond des maladies systémiques chroniques;


• 
  température ambiante élevée (par exemple, travail dans un magasin chaud);


• 
  activité physique excessive à haute température;


• 
  la combinaison de l'une des causes avec la consommation de boissons alcoolisées et de substances narcotiques;


• 
  humidité élevée de l'air;


• 
  porter des vêtements chauds dans des conditions chaudes;


• 
  apport hydrique insuffisant (déshydratation);


• 
  maladie du système nerveux central et du coeur;


• 
  le traitement de certains médicaments;


• 
  une combinaison du poids pathologique d'une personne avec une température élevée dans la rue ou à l'intérieur.

Symptômes

Coup de chaleur est une condition qui est accompagnée parviolation de l'équilibre de l'eau et des électrolytes, ainsi que des changements dans le cours des processus vitaux. Un degré sévère se manifeste par le développement de l'intoxication générale, un changement du pH du sang dans le côté acide, l'insuffisance du coeur et des vaisseaux sanguins, l'appareil rénal. Certains cas cliniques peuvent être accompagnés d'un accident vasculaire cérébral, d'un œdème pulmonaire.

Les symptômes du coup de chaleur se développent dansdépendance à l'égard de la forme clinique de l'état pathologique. En outre, les symptômes dépendent de la durée du séjour du patient dans des conditions de haute température, l'intensité de l'influence des facteurs thermiques, l'âge, la présence de maladies concomitantes du coeur, le système nerveux.

Les patients suivants sont considérés comme étant à risque de coup de chaleur:

• 
  avec une pression artérielle élevée;


• 
  les maladies de l'appareil endocrinien;


• 
  les conditions allergiques;


• 
  les pathologies du foie;


• 
  l'anorexie;


• 
  l'obésité;


• 
  syndrome végétatif-vasculaire.

Le degré de gravité de l'état dépend de la façon dontil y a un coup de chaleur. Au départ, il y a de la faiblesse, de la somnolence, un sentiment de fatigue. Les victimes se plaignent de l'apparition d'un mal de tête, de vertiges, de nausées et de vomissements, de sueurs excessives.

Plus tard, il y a une douleur dans les muscles pendant le mouvement etrepos, bourdonnement dans les oreilles, symptômes de déshydratation. En observant la victime, on peut observer l'apparition de troubles de la coordination des mouvements. Cette étape est caractérisée par une température élevée, la quantité d'urine libérée diminue. Combien de jours la température conserve lors d'un coup de chaleur, dépend du degré de gravité de la pathologie et de l'assistance en temps opportun.

Le caractère de la respiration change. La respiration devient bruyante, on peut l'entendre à distance. Le pouls devient plus fréquent, des hallucinations, des crises convulsives se produisent. La forme la plus grave de coup de chaleur est un coma.

Dans le sang et l'urine de la personne touchée dans le contexte d'un coup de chaleur, les changements cliniques suivants se produisent:

• 
  diminution du nombre de plaquettes dans le sang;


• 
  réduction du niveau de fibrinogène;


• 
  un grand nombre de leucocytes dans le sang;


• 
  dans l'urine - l'apparition de cylindres, de leucocytes et de protéines.

Conséquences du coup de chaleur

Les premiers secours pour un choc thermique devraient êtrea été rendu déjà dans les premières heures après le diagnostic de la pathologie. Dans ce cas, après quelques jours, le patient se sentira mieux et les symptômes disparaîtront. Une autre option pourrait être l'apparition de complications d'impact thermique (ou solaire):

1. 
   La condensation du sang - le manque de liquide dans le corps conduit au fait que le sang du patient devient excessivement épais. Ceci est lourd de la formation de typhoïde, de crises cardiaques, d'insuffisance cardiaque.


2. 
   Insuffisance de l'appareil rénal - sévèrepathologie qui se développe à la suite d'un coup de chaleur. Défaites et provoquent les produits du métabolisme, qui apparaissent sous l'influence de chiffres significatifs sur le thermomètre.


3. 
   L'insuffisance respiratoire aiguë - apparaît à la suite de changements dans le travail du centre de la respiration, situé dans le cerveau.


4. 
   La défaite du système nerveux central se manifeste par des vomissements indomptables, la perte de conscience, la parole, l'audition et la déficience visuelle.


5. 
   Choc est une complication dangereuse qui se produit en raison du manque de liquide, une violation de l'équilibre des électrolytes et de l'approvisionnement en sang aux organes internes.

Premiers secours pour choc thermique

Le premier secours pour un coup de chaleur (ousolaire) poursuit l'objectif suivant: réduire la température corporelle de la victime et restaurer les fonctions vitales du corps. Aux premiers symptômes de la pathologie, vous devez appeler une équipe de soins de santé et, à ce moment-là, effectuer une série d'activités avant leur arrivée.

Éliminer la cause

Les soins d'urgence commencent avec le fait que le patientTransfert à l'ombre si c'était sous le soleil brûlant, ou dans une pièce fraîche. Si le patient a reçu un coup de chaleur, par exemple, dans un magasin chaud, il doit être sorti de l'atelier pour qu'il y ait des refroidisseurs ou des climatiseurs.

Paix

La victime doit être placée sur un canapé ou un lit avec un pied surélevé. C'est pour améliorer l'approvisionnement en sang au cerveau.

Enlever les vêtements

L'homme a besoin d'être déshabillé en sous-vêtements, car tout vêtement qui s'y trouve ralentira les mécanismes de refroidissement du corps.

Douche et packs

Procédures de l'eau fraîche - l'une des étapesrendu du premier secours. Si le patient est capable de se tenir sous la douche, il est nécessaire de refroidir la peau avec de l'eau. Cette procédure dure de 3 à 5 minutes, mais la température de l'eau ne doit pas être inférieure à 19-20^oC.

Le manque de conscience et une condition excessivement difficile ne permettent pas la manipulation. Pour ces victimes, il est possible de mettre une compresse froide sur le front ou parfois éclabousser sur le visage avec de l'eau froide.

Lutter contre la déshydratation

La présence de la conscience chez le patient est une indication dela consommation d'une grande quantité de liquide frais, mais pas plus d'un demi-verre à la fois (afin de ne pas provoquer une attaque de vomissement). Vous pouvez ajouter un peu de sel au verre. Cela permettra de maintenir l'équilibre des électrolytes dans le sang.

Air frais

La difficulté à respirer est le signe d'un coup de chaleur asphyxique. Pour assurer l'accès à l'air frais, vous devez amener la victime dans la rue (condition - la température est inférieure à 28^oC, manque de lumière directe du soleil) ou dans une pièce fraîche, envoyant un ventilateur à la personne.

Alcool ammoniacal

La vapeur d'ammoniac a un effet excitant sur le système nerveux central, de sorte qu'il est efficacement utilisé dans la perte de conscience.

Mesures de réanimation

L'arrêt de la respiration ou du cœur est une indication de réanimation immédiate de la victime. Il faut commencer sans attendre, sans attendre l'arrivée d'une ambulance.

La fourniture de premiers secours (PMP) en cas de choc thermique prévoit une interdiction:

• 
  utiliser de l'eau excessivement froide pour refroidir le corps;


• 
  l'application de compresses froides sur la poitrine et le dos;


• 
  l'utilisation de boissons alcoolisées.

Traitement du coup de chaleur

Les mesures visant à fournir une assistance médicale à la victime sont la prérogative de spécialistes qualifiés. La prévention de la déshydratation est basée sur la thérapie par perfusion. Goutte à goutte intraveineuse est administré:

• 
  solution saline de chlorure de sodium;


• 
  Sonnerie;


• 
  solution de glucose.

Les solutions avant l'infusion sont légèrement refroidies, mais pas en dessous de 26^oC. Pour soutenir le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, des glycosides cardiaques, des médicaments cardiotoniques, des solutions de reprise de BCC et d'autres médicaments sont prescrits. Les plus couramment utilisés sont le chlorhydrate d'adrénaline, Mesaton, Refortan.

Les mesures de prévention de l'œdème cérébral comprennent l'utilisation de thiopental sodique. Ce médicament réduit non seulement le besoin de cellules cérébrales en oxygène, mais aussi arrête les crises.

Les antipyrétiques du groupe NPSefficace ne sera pas. Les substances actives des médicaments inhibent la production de médiateurs de la réaction inflammatoire, et dans la pathologie résultant de l'exposition à la lumière du soleil, les perturbations ont un mécanisme d'apparition différent.

Caractéristiques du traitement par choc thermique chez un enfant

Que faire avec un choc thermique chez l'enfant, devraitconnaître tous les parents. Tout d'abord, il est nécessaire de différencier l'état pathologique du bébé. Un coup de chaleur chez le bébé peut apparaître même dans des conditions acceptables pour les adultes. Par exemple, nous parlons de serrer un enfant dans des vêtements chauds, si le régime de température ne l'exige pas.

Les enfants de 3 ans ont souvent un "coup" sur la plage. Ceci est favorisé par les rayons agressifs du soleil, ainsi que par l'inattention des parents. Il est important de ne pas laisser l'enfant sur la plage entre 10h et 16h. Un autre point à surveiller est un manque de boisson. Les enfants ne parlent pas toujours de ce qu'ils veulent boire, et les parents oublient de les inviter à utiliser de l'eau, des jus, des boissons aux fruits. Le résultat est la déshydratation dans des conditions de haute température de l'environnement.

Les premières manifestations sont excessivesexcitabilité, capriciosité, larmoiement. Plus tard, au contraire, l'activité motrice diminue, il y a apathie, somnolence, voire perte de conscience. Les parents se plaignent des signes suivants de pathologie chez leurs enfants:

• 
  vomissements


• 
  hyperthermie;


• 
  les symptômes de déshydratation;


• 
  attaques convulsives.

Assurez-vous d'appeler une équipespécialistes qualifiés. Pendant qu'ils arrivent, vous devez surveiller les signes vitaux du corps (respiration, pouls, réponse pupillaire à la lumière). Les premiers secours sont similaires aux adultes (voir ci-dessus).

Antipyrétiques, comme tous les autres,sauf pharmacie Regidron (poudre pour la préparation de la solution), donner le bébé ne devrait pas. Il est important de changer la température de l'environnement dans lequel il se trouve avant l'arrivée de l'ambulance (pas brusquement et pas critique!), Soudé avec de l'eau, des solutions de sel.

Prévention

Il vaut mieux prévenir le développement d'une pathologie grave que d'essayer de rétablir la santé. Les mesures de prévention comprennent les éléments suivants:

• 
  exclure rester au soleil au milieu de la journée;


• 
  porter un chapeau, des lunettes, des vêtements légers faits de tissus naturels;


• 
  Réduire le niveau d'activité physique durant un séjour sous la chaleur;


• 
  buvez beaucoup d'eau (vous pouvez être cool, mais pas froid!);


• 
  s'abstenir d'abuser de l'alcool;


• 
  Préférez les aliments faibles en calories.

Prenez soin de vous et soyez bien!

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